담 당	팀 장	처 장	총 장	결 재
		전결

■ 교원자격검정령 시행규칙 [별지 제3호 서식] <개정 2017. 08. 17>

교원자격증기재사항정정신청서
접수번호			접수일자			처리기간	2일
신청인		성 명			주민등록번호				학번
		주 소			전화
정정내용
「교원자격검정령」 제7조 및 같은 영 시행규칙 제7조에 따라 위와 같이 교원자격증의 기재사항 정정을 신청합니다.
년 월 일
신청인				(서명 또는 인)
명지전문대학 총장 귀하
								수수료
								없음
1. 교원자격증 2. 주민등록초본